Soins infirmiers psychiatriques à Genève

PRESENTATION

Mr Franck FERNANDEZ, infirmier indépendant de Genève, accueille une population de personnes ne présentant pas seulement une problématique de dépendance mais également qui peut souffrir de co-morbidité, notamment de troubles anxieux , de troubles anxio-dépressifs, mais aussi de troubles de l'humeur et/ou du comportement.

Depuis plus de 15 ans, différents programmes de traitement sont proposés pour des patients dépendants et ou anxieux.

Un programme spécifique et personnalisé est mis en place pour chaque personne le souhaitant.

1- MISSION :

Accueillir des personnes présentant un problème de dépendance à un ou plusieurs produits toxiques souffrant de troubles anxieux avec ou sans dépendance.

2- MODELES THEORIQUES

Pour traiter les différents problèmes que rencontrent les patients ,le Centre Infirmier Florissant s’appuie sur le courant théorique suivant:
théorie cognitivivo-comportementale

Afin de mettre en pratique ce modèle, les soins s’organisent autour des points suivants :

Les entretiens individuels.
PROGRAMME DES TROUBLES ANXIEUX

3- OBJECTIFS

Le travail en réseau.
Le modèle de référent.

Offrir des prestations permettant :

Procéder au sevrage d’alcool et ou de médicaments sans être hospitalisé.
Traiter les dépendances
Définir avec les patients ,et son réseau les stratégies de prévention et le maintien de l ‘abstinence ainsi que le maintien à domicile.
Placer les troubles dans leur contexte familial, social et professionnel.
Maintenir ou développer les habiletés et l ‘autonomie.
Responsabiliser le patient face à sa problématique.
Traiter les co-morbidités.
Traiter les troubles anxieux.

4- MOYENS

Les soins sont structurés sur 2 périodes distinctes :

Période de théorie et période de pratique et d’exposition.

Programme thérapeutique:

Ce programme est axé sur les entretiens individuels , de réseau et la mise en pratique .
Les entretiens de réseau permettent d’élaborer les objectifs de traitement et d’organiser les soins et le suivi .
Les entretiens individuels permettent d’investiguer la co-morbidité, d’évaluer l‘évolution du patient .
Les entretiens sont réalisés dans un cadre apaisant par le référent , ce dernier étant garant de la poursuite des objectifs de traitement par le patient.

Les entretiens permettent de :

Susciter et renforcer l’abstinence.
Travailler les situations personnelles à intégrer.
Mettre en place et expérimenter de nouveaux comportements face aux situations, de la vie quotidienne à risque.
Analyser les rechutes.

Traiter les co-morbidités : les maladies les plus souvent rencontrées chez les personnes dépendantes sont les troubles anxieux.

Préparer et évaluer le travail d’exposition face aux situations phobogènes.
Évaluer l ‘évolution du patient dans ses objectifs de soins.
Poursuivre le sevrage d’alcool et / ou médicaments.
Protéger d’un risque important de rechute.
Retrouver des rythmes de vie équilibrée(sommeil , alimentation, etc..)
Se réapproprier les tâches de la vie quotidienne telles que l ‘hygiéne , gestion financière etc…
Susciter, soutenir des mouvements de socialisation à l ‘extérieur sans toxiques et les maintenir.

Ces objectifs sont travaillés et réadaptés au fur et à mesure du traitement.

5- PRISE EN CHARGE :

Il est important de pouvoir rencontrer le futur patient, l ‘entourage familial et le réseau avant même de décider du début des soins.
Cette rencontre permet de cerner les problèmes que présente le demandeur de soins et les objectifs du traitement.
Cela favorise une réflexion quant aux besoins de traitement et une planification des soins dans un programme thérapeutique.
Les soins sont couverts par l ‘assurance de base.

6- DÉBUT DES SOINS

Le traitement débute lorsque le patient se sent prêt

EXEMPLES DE SOINS

Ces éléments devraient vous permettre de débuter plus facilement une conversation.

Il est tout à fait raisonnable :

de démarrer une conversation avec des sujets simples.
de parler de soi même.

– N’oubliez pas :

D’écouter et d’observer.
De donner votre point de vue.
D’utiliser des questions ouvertes/fermées pour susciter la réponse.
DE vérifier si votre message a été bien reçu.
DE terminer une conversation élégamment.

Exercices Pratiques.(prendre contact avec le centre pour vous exercer)

CAPACITÉ D’EXPRESSION ET D’ÉCOUTE DES ÉMOTIONS

Apprendre à s’exprimer à écouter, à verbaliser son ressenti.

Les principes.
Mise en pratique.

Expression des émotions – Capacité d’écoute – Comportement non verbal

Identifier les comportements non verbaux de celui qui s’exprime.

Quelques Informations utiles au sujet de l’alcool :

Contrairement aux idées reçues un verre de bière, de whisky cocarde vodka, de vin contiennent tous la même quantité d’alcool quand ils sont servis dans un restaurant , un bar , une discothèque.

Ce sont des verres d’alcool standards et sont environ à 10 g d’alcool pur.

25cl de Bière égal 10 cl de VIN égal 3 cl de Whisky égal 10 gr d’alcool pur.

REPÈRE : Selon l ‘OMS , il est conseillé de respecter 4 règles pour éviter les risques du a une consommation excessives d’alcool.

pas plus de 4 verres standard en une seule consommation.
Pour les femmes, pas plus de 2 verres standards/jour,pour les hommes pas plus de 3 verres standards/jour.
Au moins un jour par semaine sans alcool

4.Pas de boisson alcoolisée quand on conduit un véhicule , quand on travaille sur une machine dangereuse, quand on exerce une activité qui demande vigilance et précision, quand on prend certains médicaments, lors d’une grossesse.

ABUS D’ALCOOL ET RISQUE A LONG TERME

Une personne qui boit trop réduit son espérance de vie de plusieurs années .Multiplication des risques d’être victime d’un cancer ou d’une atteinte du système nerveux.

ÉLIMINATION DE L ‘ALCOOL PAR L’ORGANISME

Un sujet en bonne santé élimine entre 0,1et 0,15gr d’alcool/heure

Des consommations successives produisent une effet de cumul:additions et soustractions ne se compensent pas.Le taux d’alcoolémie continue de progresser si l ‘on boit même un seul verre par heure.

DÉFINITION : C’est la quantité d’alcool dans le sang exprimé en gramme/litre de sang.

Comment évolue-t-il après ingestion d’alcool.
Facteurs influençant le taux d’alcoolémie.
Formule de calcul du taux d’alcoolémie.

ÉLIMINATION de l’ ALCOOL PAR L ‘ORGANISME.

LES EFFETS PENDANT LE DÉLAI D’ÉLIMINATION.

Soins Infirmiers

Les Soins Infirmiers psychiatriques et gériatriques sont dispensés à domicile ou au Centre Infirmier.

Les soins de plaie après évaluation se font au domicile,cependant pour un meilleur confort , vous pouvez venir et bénéficier des installations du Centre Infirmier.

Perfusions : Les perfusions s’effectuent à domicile et au Centre. Les surveillances effectuées sont identiques.

Injections : Les injections se font tout aussi bien à domicile ou au Centre Infirmier. Avec le Centre Infirmier , vous bénéficiez d’un suivi individualisé.

Plages Horaires : les plages horaires d’intervention sont larges et se font selon vos besoins.

Prise en charge : les soins infirmiers sont pris en charge par la Lamal, et se font sur prescription médicale.

Collaboration : le Centre infirmier collabore avec les médecins de famille mais aussi les spécialistes et les psychiatres.

Accueil : au centre vous êtes accueilli par une secrétaire qui gère l ‘administratif.